Mancarimea de piele (prurit): cauze, tipuri, diagnostic, tratament + poze (2023)

Mancarimea de piele este un simptom neplacut fiind un semn important in variate afectiuni, atat dermatologice cat si renale sau hepatice. Termenul medical pentru mancarime este prurit. Mancarimea poate afecta orice parte a corpului si poate fi:

• Generalizata – mancarimea apare pe tot corpul
• Localizata – mancarimea apare doar in anumite regiuni ale corpului (brate, picioare, abdomen, fata)

In zona afectata, pielea poate avea atat aspect normal, cat si modificat. Pielea poate fi uscata, crapata, poate capata aspect solzos si poate prezenta roseata, umflaturi, pete, besici.

Uneori mancarimea dureaza mult timp si poate fi intensa. Scarpinatul ofera impresia ca pruritul a disparut, dar este doar o senzatie de moment, dupa care mancarimea revine si poate fi chiar mai intensa, iar in final pielea este cea care sufera, expunandu-va infectiilor.

Cauzele mancarimii de piele

Mancarimea de piele este cel mai adesea unul dintre simptomele afectiunilor dermatologice, dar poate ascunde probleme severe are rinichilor sau ale ficatului.

DERMATITA – Este o afectiune necontagioasa care cauzeaza inflamatia pielii si are multiple cauze. Exista mai multe tipuri de dermatita, dar cele mai frecvente sunt: dermatita de contact si dermatita atopica. Dermatita de contact este provocata de alergeni, care provoaca o reactie alergica. Cauzele dermatiei atopice inca nu sunt lamurite, se pare ca apare la persoanele care prezinta un factor genetic pentru aceasta afectiune. Ca si simptome, se caracterizeaza prin: mancarime, roseata, eruptie, besici, piele uscata si crapata.

MUSCATURA DE INSECTE – Fie ca sunteti la mare, la munte sau in curte, sunteti expusi muscaturilor de insecte. Cele mai multe insecte musca, dar doar unele o fac intentionat. Cele mai multe muscaturi nu dauneaza, lasand in urma roseata si mancarimi in zona in care au muscat. Unele dintre ele pot determina complicatii care necesita tratament urgent, precum boala Lyme.

ECZEMA ALERGICA – Mai este cunoscuta sub numele de eczema de contact. Este declansata ca si dermatita de contact, de alergeni (parfumuri, creme care contin antibiotic, latex, nichelul care se gaseste in bijuterii). Acest tip de reactie alergica este cunoscuta ca fiind una intarziata, deoarece implica mai multe expuneri la alergeni pana cand se produce reactia. Simptomele pot sa nu apara in decurs de 24-48 de ore de la expunere, pot sa difere de la persoana la persoana si se localizeaza la nivelul zonei care a intrat in contact cu alergenul.

PSORIAZISUL – Este o afectiune comuna, necontagioasa, care afecteaza mai ales persoanele cu varste cuprinse intre 15-35. Psoriazisul inseamna practic o crestere a celulelor mai rapida decat in mod obisnuit (in cateva zile, fata de o luna cat ar fi normal). Psoriazisul poate sa apara la nivelul scalpului, unghiilor, incheieturilor. Cauza exacta nu este inca cunoscuta. Se crede ca sistemul imunitar si genele contribuie la apritia ei si nu poate fi prevenita. Exista mai multe tipuri de psoriazis, cel mai intalnit fiind psoriazisul in placi.

SCABIA – Este o afectiune care determina prurit sever, cauzata de un acarian. Acesta se transmite usor, prin contact si poate trai la nivelul pielii pana la doua luni timp in care femela isi depune ouale. Dupa expunere, simptomele incep sa apara dupa 4-6 saptamani. Acesti acarieni sunt mai activi noaptea, de aceea, mancarimea este mai intensa pe parcursul noptii. Trebuie retinut ca aceste vietati pot supravietui dupa ce cad de pe corpin jur de 2-3 zile, de aceea este important sa spalati hainele, prosoapele, lenjeria de pat, pernele la o temperatura de cel putin 50 de grade Celsius, cel putin 10-30 de minute. Tot ce nu poate fi spalat, trebuie aspirat, iar sacul de la aspirator trebuie si el spalat in apa fierbinte.

ALERGIA LA DIVERSE MANCARURI – Daca sistemul imun reactioneaza anormal atunci cand o persoana consuma anumite alimente, poarta numele de alergie la mancare. Aceasta afecteaza pielea, sistemul gastrointestinal, sistemul respirator sau sistemul cardiovascular. 8 alimente sunt cele care provoaca aproximativ 80% dintre aceste alergii: laptele de vaca, ouale, alunele, pestele, soia, graul, nucile, crustaceele. Simptomele pot fi blande sau severe si pot sa apara imediat sau in decurs de cateva ore. Cele mai frecvente sunt: stranutul, nasul rosu, umflaturile, eruptia, diaree, dureri de stomac, mancarimi, ameteli.

IRITATIA PROVOCATA DE PAMPERS – Este o itiatie a pielii care apare frecvent la bebelusi si cauzeaza arsuri, roseata si disconfort in zona pielii care vine in contact cu pampersul. Apare atunci cand bebelusul sta mult prea mult intr-un pampers murdar, care ar trebui aruncat sau atunci cand pampersul este fixat prea stramt. Diareea este o afectiune care intensifica simptomele iritatiei.

HEPATITA – Consta in inflamatia ficatului si este cel mai des cauzat de o infectie virala. Desigur, exista si alte cauze ale hepatitei. Hepatita se clasifica astfel: hepatita A, B, C, D, E. Unele dintre ele pot fi prevenite.

Hepatita A apare din cauza consumului de de alimente si de apa contaminate cu fecale. Hepatitele B, C, D (hepatita D fiind cea mai severa) se transmite prin contact cu fluidele corpului precum sange, saliva, prin intermediul contactelor sexuale, ale seringilor folosite de catre persoane infectate si care sunt refolosite sau chiar inteparea cu un ac care a fost utilizat de catreun pacient infectat cu hepatita. Hepatita E apare in zonele insalubre si este cauzata mai ales de ingerarea materiilor fecale.

Daca va confruntati cu hepatita B sau C, cele care deobicei sunt cronice, este posibil sa nu aveti simptome la inceput. Simptomele hepatitei acute apar rapid si pot include: oboseala, urina inchisa la culoare, durere abdominala, icter etc.

CIROZA – Este o afectiune care apare atunci cand factorii care afecteaza ficatul precum alcoolul sau infectiile cronice) sunt prezenti pentru o perioada indelungata de timp. Cauzele frecvente ale cirozei sunt hepatita C si abuzul de alcool. Simptomele apar deoarece ficatul nu mai este capabil sa curete sangele, sa descompuna toxinele. Uneori se intampla sa nu existe simptome pana cand boala nu este intr-un stadiu extrem de avansat.

BLOCAJUL CAILOR BILIARE – Consta in obstructia cailor biliare. Aceste cai au rolul de a transporta bila, secretia ficatului, de la vezica biliara in intestinul subtire. Cele mai frecvente cauze ale obstructiei cailor biliare sunt: calculii biliari, inflamatia cailor biliare, tumori ale cailor biliare, hepatita, paraziti, ciroza hepatica.

CALCULI BILIARI – Multe persoane pot avea calculi biliari, in absenta unor simptome. Calculii biliari pot fi mai mici sau mai mari si apar mai frecvent atunci cand nivelul colesterolului in bila atinge valori mari sau cand vezica biliara nu se goleste normal. Ca si simptome, pot sa apara: durere care iradiaza in portiunea superioara a abdomenului, febra, icter, ameteala, varsaturi, scaune avand o coloratie asemanatoare lutului.

AFECTIUNI ALE NERVILOR – Acestea afecteaza deci, sistemul nervos si cauzeaza mancarimi (de ex: scleroza multipla).

REACTII LA ANUMITE MEDICAMENTE – Reactii la antibiotice, antifungice sau antiinflamatoare pot provoca iritatii insotite de mancarimi.

SARCINA – Unele femei pot experimenta pe parcursul sarcinii senzatia de mancarime, in mod special la invelul abdomenului, sanilor si bratelor. Dermatita este o afectiune care se agraveaza pe parcursul sarcinii.

Pruritul mai poate fi cauzat si de deficienta de fier, boala cronica renala, arsurile de soare, boli ale copilariei (rubeola, rujeola etc), hemoroizi, in cazuri rare este si un simptom al cancerului hepatic sau pancreatic.

Tipuri de mancarime de piele

In functie de cauza mancarimii acestea se clasifica in:

Cand se merge la medic?

Cele mai multe cauzuri de prurit se vindeca de la sine, intr-o perioada scurta de timp. Cu toate acestea, trebuie sa va adresati medicului de familie daca: mancarimea devine severa, este persistenta, recurenta sau se asociaza cu alte simptome precum: roseata, umflaturi, icter. Se impune prezentarea la medic si atunci cand mancarimile sunt generalizate pe tot corpul, fara o cauza evidenta.

De multe ori, medicul de familie va poate trimite la medicul dermatolog care este specializat in probleme ale pielii.

Teste pentru diagnosticul cauzei mancarimii de piele

Tratament pentru mancarimea de piele

Odata ce cauza este identificata – indiferent daca este vorba despre o alergie, o afectiune dermatologica, renala, hepatica sau endocrinologica, prin tratamentul acesteia dispare si simptomul de mancarime de la nivelul pielii.

Ca si medicamente se pot recomanda:

• Creme pe baza de corticosteroizi – acestea pot controla mancarimea. Se aplica pe zona afectata, iar deasupra se aplica un material din bumbac umed, ajutand pielea saabsoarba crema.
• Antihistamine orale – Cetirizi, Loratadin (Claritin) sunt antihistaminice orale care pot fi adiministrate ziua deoarece nu provoaca somnolenta sau Difenhidramina care provoaca somnolenta si este indicat a fi administrata noaptea.
• Antidepresivele – pot reduce variate tipuri de mancarimi.

Pentru a calma pentru scurt timp senzatia de mancarime puteti incerca mai multe metode:

• Aplicati o crema antiprurit pe zona afectata. Cremele pe baza de hidrocortizon sau cele mentolate sunt cele mai eficiente.
• Anestezicele precum lidocaina sau benzocanapot fi de folos. A nu se administra benzocaina copiilor mai mici de 2 ani fara indicatia unui medic!
• Evitati sa va scarpinati – de cele mai multe ori, sparinatul poate agrava pruritul
• Aplicati comprese reci, umede
• Folositi imbracaminte din bumbac pentru a evita aparitia iritatiilor
• Evitati substantele care va provoaca reactii alergice

Mancarimea de piele poate afecta calitatea vietii, este cu siguranta unul dintre simptomele cele mai neplacute, dar care poate ascunde afectiuni mai mult sau mai putin severe. Prezentarea din timp la medic, va poate scuti de multe complicatii, tratand cauza inainte de a deveni ceva sever, mult mai greu de tratat.